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Comunicato stampa	Bz, 05/12/2012

Rimborso per spese odontoiatriche: nuova variazione

Con delibera n. 1608 del 29.10.2012 la Giunta Provinciale ha variato, per la seconda volta in un anno, le condizioni per il rimborso delle spese odontoiatriche. Le modifiche si riferiscono prevalentemente al rimborso per le “spese curative”, e varranno dal 2013. I contributi per le protesi restano invece quasi invariati.

In totale, le modifiche fatte dal 1° aprile 2012 hanno portato – e portano – a delle riduzioni e delle limitazioni nelle prestazioni curative, nonché ad una generale semplificazione burocratica. La dichiarazione DURP, necessaria dal 01.04.2012, a partire dal 2013 sarà necessaria anche per le prestazioni curative. Il limite del reddito DURP è stabilito nel “valore della situazione economica – VSE” pari a tre. Oltre a tale valore non vi è diritto a ricevere alcun contributo.

La variazione più marcata riguarda l’introduzione di un importo minimo di fattura pari a 200 euro, nonché quella del rimborso a forfait di 50 euro per fattura. A partire dal 1° gennaio 2013, questo forfait sarà alzato in relazione all’importo della fattura, partendo da 50 euro per fatture di almeno 200 euro ed arrivando ad un importo massimo di 200 euro per un importo di fattura superiore ai 1.400 euro. Gli aumenti ammontano dunque a 25 euro per ogni 200 euro di importo fatturato in più. Il rimborso è limitato a 300 euro per persona ed anno. Prima del 01.04.2012, invece, erano fissati vari importi di rimborso per le prestazioni curative, che potevano essere usufruite da tutti, indipendentemente dal reddito.

Un deciso miglioramento consiste nel fatto che tutte i costi elencati nella parcella del dentista vengono riconosciuti quali prestazioni curative, ad eccezione dei costi relativi a protesi dentarie quali corone, ponti, protesi ed apparecchi regolatori. Pertanto dal 2013 anche gli impianti saranno considerati “prestazioni curative”.
Da valutare in maniera più critica invece l’obbligo di “importo minimo di fattura” pari a 200 euro; se si considera che soprattutto gli interventi per i bambini (ad es. per una carie) di norma ammontano a meno di questo importo, in questo modo le famiglie risulteranno penalizzate. Inoltre viene a mancare un incentivo alla prevenzione - che rappresenta il modo migliore di ridurre o addirittura evitare i costi odontoiatrici - dal fatto che i costi per i controlli periodici e l’igiene orale non vengono più rimborsati, in quanto prestazioni singole a prezzo inferiore alla “soglia” dei 200 euro.

Ecco in sintesi i rimborsi ottenibili per le prestazioni curative dal 2013:

Importo minimo della fattura: 200 euro
da 200 a 400 euro: rimborso 50 euro
da 401 a 600 euro: rimborso 75 euro
da 601 a 800 euro: rimborso 100 euro
da 801 a 1.000 euro: rimborso 125 euro
da 1.001 a 1.200 euro: rimborso 150 euro
da 1.201 a 1.400 euro: rimborso 175 euro
sopra 1.401 euro: 200 euro
Importo massimo per persona ed anno: 300 euro

Il VSE (ovvero “valore della situazione economica” = il “risultato” della dichiarazione DURP) massimo ammesso è pari a tre. Orientativamente, a questo valore corrispondono i seguenti limiti di reddito: 17.600 per 1 persona, 23.000 euro per 2 persone, 30.000 euro per 3 persone, 36.100 per 4 persone e 41.900 per 5 persone. Nessun reddito equivale a VSE zero. In primavera, l’Amministrazione Provinciale dovrebbe mettere a disposizione un calcolatore DURP online.

Gli importi per le prestazioni relative a protesi restano invariati ed ammontano ad es. ad un massimo di 241 euro per una corona con un VSE fino a 1,50, oppure a 48,20 euro con il VSE “massimo” pari a tre.

L’importo viene concesso per ogni elemento dentario, e può essere richiesto solo una volta ogni 5 anni per lo stesso dente. L’importo per gli apparecchi regolatori viene concesso soltanto una volta, ed è riservato ai minori di 18 anni. Il contributo varia a seconda dell’apparecchio o della protesi (fisso o rimovibile) ed anche a seconda della situazione economica della famiglia (contributo massimo fino ad un VSE di 1,5, poi linearmente decrescente fino ad un VSE pari a 3). Contributi “dovuti”, inferiori a 50 euro non vengono erogati.

Per la determinazione della situazione di reddito e patrimonio viene considerata il cd. “nucleo familiare” (di norma il richiedente, il partner, i figli a carico nonché altre persone conviventi a carico). Per “appartenere” al nucleo familiare è rilevante che la persona sia “fiscalmente a carico”.

L’obbligo della DURP
Il fatto di legare i contributo per le prestazioni curative ad un reddito massimo (VSE 3) andrebbe riconsiderato, in quanto questo contributo non costituisce una prestazione sociale, bensì un rimborso parziale di costi che il Servizio Sanitario Pubblico dovrebbe comunque coprire, e dai quali è stato invece “esonerato” in quanto la cura è stata pagata dall’utente privatamente.